医者仁心，我，全球大外科第一人 第830节 (第1/2页)

    此时的缝合口最好要与血管纵轴垂直或接近垂直，以免狭窄。

    陆晨将血管两端的血管夹向中间牵拉，使血管裂口的两缘靠拢，进行缝合。

    “细丝线。”

    “陆副院长，患者血压再次下降。”

    “再使用一次肾上腺素。”

    情况已经相当的危急，此时的麻醉，已经随时准备介入抢救。

    陆晨用液体石蜡润滑后的细丝线，在离开裂口边缘0.5～1mm处下针，针距亦为0.5～1mm，进行间断单纯或间断外翻褥式缝合。

    “好了，我这里搞定了。”

    “陆副院长，我这里的裂口较大。”

    陆晨刚刚搞定腹腔干处腹主动脉处的缺口，王主任这边却发现肾动脉的裂口比想象中还要大些。

    “取自体静脉一段。”

    “好。”

    “剖开成静脉片缝补裂口，以免直接缝合后造成管腔狭窄。”

    “明白了。”

    “擦汗。”

    此刻的王主任，满头大汗。

    自体血管移植是对于患者本身血管损伤较大难以修补，又或者是无法结扎的患者。

    而且患者的损伤合并伤口污染时，才会使用这样的术式。

    这说明王主任已经被逼到了“绝境”。

    “好了，我这里也搞定了。”

    “患者的血压稳定下来了。”

    当陆晨和王主任搞定了大血管破裂的问题之后，患者的血压明显的稳定了下来。

    此时的麻醉，也终于是长出了一口气。

    “患者的急性肾功能衰竭进展如何？”

    “现在是控制住了，不过后续的情况未知，可能需要进行肾移植。”

    “现在哪儿来的肾源？”

    “在等等，可能是急性进展期，在修补手术之后，患者的情况可能得到及时的缓解。”

    “希望是这样。”

    “先给患者静脉注射生理盐水和者葡萄糖溶液。”

    “好的。”

    急性肾功能衰竭是多种原因导致肾功能迅速减退而诱发的病变。

    发病时需要及时进行液体管理，若存在血容量不足，可以进行静脉注射生理盐水或者葡萄糖溶液。

    “同时注射呋塞米。”

    “明白。”

    患者此刻还存在肺水肿的中毒表现。

    及时给予利尿的药物治疗才是目前最稳妥的办法。

    “是否存在高钾血症？”

    “没有出现高钾血症的情况。”

    “那就采用原发病治疗的方案进行治疗。”

    陆晨沉思了几秒，最终选择了保守的治疗方式。

    在陆晨判断看来，患者急性肾功能衰竭是由药物因素引起。

    及时给予保肝类的药物治疗。

    加上患者可能存在的感染因素，同时给予抗感染的药物治疗，应该可以达到治疗的效果。

    而这种情况下，无需进行血液透析治疗。

    毕竟孩子还小，用上了血液透析之后，可能会出现依赖性。

    “李主任，你这边的情况怎么样了？”

    “放心，陆副院长，我这里的情况基本已经控制住了。”

    李主任主要负责的是右升结肠挫裂。