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医者仁心,我,全球大外科第一人 第831节 (第2/2页)
来,这不是陆副院长和皇甫芮技术上的问题。 不管轮到谁,都会出现这样的情况。 现在只能放松阻断带,恢复血供5min后再行第2次阻断。 “皇甫芮,放轻松。” “知道,我不紧张。” 皇甫芮自然不会感到紧张,现在患者的情况已经趋于稳定,患者的情况已经有所好转。 急性肾衰竭的情况,也在好转中。 陆晨的判断是正确的。 患者的急性肾衰竭是还是由于是由药物因素引起,如今及时给予保肝类的药物治疗,已经趋于稳定。 “陆副院长,患者出血量还是较大。” “纱垫压迫止血。” “好的。” 清除腹内积血并暂时控制出血后,陆晨开始仔细探查肝脏。 陆晨以右手探查肝左外叶的膈面和脏面,以左手探查肝右叶的膈面、外侧、脏面、肝门和下腔静脉等处。 对于主刀来说,探查肝脏需要注意的是探查中必须明确失血和输血的量。 需要明确肝损伤的部位、程度并判明损伤的类型。 是否合并腹内其他器官组织损伤,则是根据主刀探查的结果来确定手术方法。 这对于陆晨来说,自然不是问题。 “还好,肝裂伤比较规则。” 陆晨这话一出,手术内的所有人都稍稍松了一口气。 这对于患者来说,已经是不幸中万幸。 “彻底清除裂口处凝血块和失活肝组织。” 现在需要根据有无活动性出血决定是否阻断肝门。 “检查肝创缘,发现断裂的血管,属于肝静脉的分支。” “明白。” “钳夹。” “1号丝线。” “准备缝扎。” 陆晨以10号丝线将创缘连同肝被膜一起做间断缝合,缝线距创缘1.0~1.5cm,针距1cm,缝线最好穿过裂口底部。 而这个时候,必须要保证不留下死腔。 “呼。。。可以了。” 半小时之后,陆晨总算是长出了一口气。 最后一关,也顺利度过了。 “冲洗腹腔,肝下放置双套管引流。” 不仅是陆晨,此刻所有人都感觉到了极度的劳累。 手术时候高度的紧张。 现在情况稳定了下来,总算是感受到了自身的感觉。 “腹腔感染处理的怎么样了?” “处理完成。” “好,准备关腹吧。” 现在只剩下了逐层关闭腹腔。 就在这个时候,手术室里的对讲系统却响了起来。 一名护士接起了电话。 “什么?好,我明白了,我现在就通知陆副院长。” 挂上电话,护士立马来到了陆晨的身边。 “陆副院长,隔壁的手术室出现了一些问题,程副主任请你去一趟。”
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