字体:大 中 小
护眼
关灯
上一章
目录
下一页
医者仁心,我,全球大外科第一人 第835节 (第1/2页)
现在要做的,主要是血肿清除和去骨瓣减压手术治疗。 严重的小脑幕切迹疝,已经危及到了患者的生命。 “先做脑脊液分流术。” “明白。” 陆晨在患者脑室处植入一根分流管,分流管的一端进入颅内,另一端进入患者的胃部。 分流管可以通过泵或阀门控制液体流速,有效地调节脑脊液的排出量,来达到缓解颅内压力的作用。 “阀门最大化。” “好的,明白。” “患者情况?” “血压有所上涨。” “实施减压术。” 小脑幕切迹疝时可采用颞肌下减压术。 不过,此时的陆晨,却是采用颞肌下减压术和枕肌下减压术同时进行的策略。 “陆晨,这样做太冒险了。” 同时进行两种解压术,对于患者而言,实在太过冒险。 这样的cao作,从来就没有进行过。 “单一的解压术,对于患者来说,没有太大的意义,只能同时进行,才有可能保住患者。” 颞肌下减压术一般采用颞部颧弓上直线切口,下端达颧弓上缘中点,斜向上后,长约8cm。 而患者现在的情况,从颞部颧弓上直线切口会影响到另一部分脑疝。 同样可能出现大出血的情况而危及到患者的生命。 陆晨此刻已经切开了患者颞浅筋膜,在颞浅筋膜下向两侧分离。 “止血。” “出血量太大,很难控制。” 这一台手术,直到现在为止,一点都不顺利。 当然,这关键还是出在了患者的身上。 大面积的脑血管脆化,任何一次的碰触,都有可能出现新的出血点。 陆晨沿切口方向切开颞筋膜,沿肌纤维方向切开颞肌及骨膜,用骨膜剥离器向两侧剥离后,以乳突牵开器牵开,显露颞骨。 每一步,都要显得格外的小心。 “陆晨,这家伙就算是这一次救回来,也没用,就现在的情况,脑部情况比80岁以上的老年人还要差,隔三岔五就有可能出现问题,一次抢救不及时,就彻底废了。” “做好自己现在该做的事情。” “知道,就是不知道这种人是怎么想的。” 程潇潇抱怨归抱怨,不过手底下的速度没有丝毫的停止。 “颅钻。” 陆晨用颅钻在颅骨上钻了两个骨孔。 如果按照一般的情况,只需要一个就足够了。 可患者现在的情况,一个钻孔起不到有效的作用。 万一到时候出现问题,补救的机会都没有。 程潇潇则是用咬骨钳咬除颞骨鳞部,扩大成骨窗。 “8cm。” “8cm?” 程潇潇先是一愣,不过很快就明白了陆晨的意思。 的确是需要8cm,一般5-6cm,在汹涌的出血量面前,根本就没有足够的手术视野。 “程潇潇,尽量靠近患者的颅中窝底。” “很难。” 程潇潇的技术,在上中心,已经算得上是最好的了。 可是这台手术,已经很难进行下去。 患者现在的情况太过复杂了,不止是用复杂来形容。 甚至是
上一章
目录
下一页