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   医者仁心,我,全球大外科第一人 第835节 (第1/2页)

    现在要做的,主要是血肿清除和去骨瓣减压手术治疗。

    严重的小脑幕切迹疝,已经危及到了患者的生命。

    “先做脑脊液分流术。”

    “明白。”

    陆晨在患者脑室处植入一根分流管,分流管的一端进入颅内,另一端进入患者的胃部。

    分流管可以通过泵或阀门控制液体流速,有效地调节脑脊液的排出量,来达到缓解颅内压力的作用。

    “阀门最大化。”

    “好的,明白。”

    “患者情况?”

    “血压有所上涨。”

    “实施减压术。”

    小脑幕切迹疝时可采用颞肌下减压术。

    不过,此时的陆晨,却是采用颞肌下减压术和枕肌下减压术同时进行的策略。

    “陆晨,这样做太冒险了。”

    同时进行两种解压术,对于患者而言,实在太过冒险。

    这样的cao作,从来就没有进行过。

    “单一的解压术,对于患者来说,没有太大的意义,只能同时进行,才有可能保住患者。”

    颞肌下减压术一般采用颞部颧弓上直线切口,下端达颧弓上缘中点,斜向上后,长约8cm。

    而患者现在的情况,从颞部颧弓上直线切口会影响到另一部分脑疝。

    同样可能出现大出血的情况而危及到患者的生命。

    陆晨此刻已经切开了患者颞浅筋膜,在颞浅筋膜下向两侧分离。

    “止血。”

    “出血量太大,很难控制。”

    这一台手术,直到现在为止,一点都不顺利。

    当然,这关键还是出在了患者的身上。

    大面积的脑血管脆化,任何一次的碰触,都有可能出现新的出血点。

    陆晨沿切口方向切开颞筋膜,沿肌纤维方向切开颞肌及骨膜,用骨膜剥离器向两侧剥离后,以乳突牵开器牵开,显露颞骨。

    每一步,都要显得格外的小心。

    “陆晨,这家伙就算是这一次救回来,也没用,就现在的情况,脑部情况比80岁以上的老年人还要差,隔三岔五就有可能出现问题,一次抢救不及时,就彻底废了。”

    “做好自己现在该做的事情。”

    “知道,就是不知道这种人是怎么想的。”

    程潇潇抱怨归抱怨,不过手底下的速度没有丝毫的停止。

    “颅钻。”

    陆晨用颅钻在颅骨上钻了两个骨孔。

    如果按照一般的情况,只需要一个就足够了。

    可患者现在的情况,一个钻孔起不到有效的作用。

    万一到时候出现问题,补救的机会都没有。

    程潇潇则是用咬骨钳咬除颞骨鳞部,扩大成骨窗。

    “8cm。”

    “8cm?”

    程潇潇先是一愣,不过很快就明白了陆晨的意思。

    的确是需要8cm,一般5-6cm,在汹涌的出血量面前,根本就没有足够的手术视野。

    “程潇潇,尽量靠近患者的颅中窝底。”

    “很难。”

    程潇潇的技术,在上中心,已经算得上是最好的了。

    可是这台手术,已经很难进行下去。

    患者现在的情况太过复杂了,不止是用复杂来形容。

    甚至是
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