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第二百七十七章 :左心室受损 (第3/3页)
手术室里两个巡回护士,实在受不了李涛那恢谐调侃的语气,当下笑出声来,手术室其他的医务人员在那两个巡回护士带动下也忍不住笑了起来,手术室里随即弥漫轻快的微笑声。 王平教授也忍不住瞥了李涛一眼。 倒是王麻醉医本来想笑,但是看到手术室里的人都笑了起来,于是王麻醉医一绷脸先拿自己的人开刀斥责起来。 只见王麻醉医转头对自己身后的年轻麻醉医斥道:“笑什么,这是手术严肃些!” “是!” 年轻的麻醉医随即正色道,不过从他口罩皱褶上看得出来,他现在的脸上依然不是什么严肃的表情。 王麻醉医转头向王教授说道:“王教授,怎么办,还要不要在看下片子,确认一下左心室上受损的位置。” 王教授还未说话,李涛便懒洋洋的回答道:“没用的,光片上根本得不到任何有用的信息!” 他的语气虽然散懒,但是并没有了先前调侃轻率的样子。 王平教授也附和道:“是啊,两张光片确实没有多大的意义。先前心栓塞的隐患都没有拍出来!” 王麻醉医道:“那怎么办?” 李涛笑了一下道:“既然找到渗血的地方,就同等于找到导致患者血压无法回升的隐患,接下来的就好办了。” 李涛说完和王教授对望了一眼,王教授道:“继续探察心包腔,然后在确认左心的损伤位置!” “好!”李涛点了点头应声道。 王教授伸出手向器械师喊道:“钳子,纱布!” “是!”器械师应声道后,迅将王教授所需要的镇子和纱布递了过去。 李涛站在副主刀位置上协助着王教授,他微托着心脏,这次得知心脏上仍然有出血损伤后,他抬起心脏的幅度明显小了很多。 王平教授趁机用钳子,捏住心脏心方的心包膜将其与心脏彻底分开。 王平教授将心脏与心包连接的地方分开,打开患者的心包膜后,现情况比预想的还要糟,鲜血不停的渗出。他看到在心包腔有大量的积血,同时还有一些血凝块。 李涛无法看请患者心包里的状态,于是出言向王平教授询问道:“王教授,怎么了?什么状况?” 王平教授担心地说道:“心包膜里有一些血凝块!” 李涛连忙道:“要不要,我将心脏在托高一些?” 王平教授摇了摇头道:“不用,我来清除就是,你还是将心脏保持着这个高度就好。” 李涛点了点头,心中暗忖道:“如果没有得知患者血压无法回升的话,但是有一些血凝块不能代表什么,毕竟患者右心室先前有过损伤,血液就被充斥挤压到心包里产生血凝块很正常不过,但是现在得知患者血压无法回升,那么就不能不小心考虑了。” 其实心脏外表的构造简单阐述起来很是简单明了,其实心包和心脏的关系就犹如我平时所用的双层透明保温杯一样,外面的那层杯体可以比喻成心胞,而里面包裹着就是一颗鲜活的心脏。 那么心胞和心脏之间有一个非常窄小的空隙,那么可以保证心脏在跳动得时候,有一个收缩的空间。 但是患者的心脏先前右心室破损,血液迅喷涌而出,于是就把心胞和心脏的空隙给挤占住了,虽然说后来产生凝血块暂时把伤口堵住了,但是这样就产生了一个很严重的后果那就是空隙被完全占满了,这样占满后就影响了心脏的正常工作。 实际上心脏就面临这样一个状况,而且如果心脏出血量再大,心脏被压缩了的话,就导致心栓塞的生,后果就可想而知了。 李涛一边望着王教授开始清理心包里血凝块,一边心中暗忖道:“既然血凝块能压迫右心室上的损伤,同样也能压迫左心室上的损伤!” 不过李涛随即将自己这个想法抛到脑外,远远的抛弃到一旁,右心室有损伤还好解释,可能被刀刺破的,但是如果左心室也跟着损伤的话那么又是怎么回事,不可能也能理解为是被刀刺伤的话,要是那样的话患者的心脏岂不是对穿了! 李涛一边心中暗忖道:“不成立啊,不成立。” 一边将自己的猜测全盘否绝了,自己也懒得去猜测患者左心室上,是否到底有损伤,一会等王教授清理完就知道了。 李涛索性不在猜测接下来可能会生的状况,转而仔细看着王教授着手清理患者心包里血凝块。 但是李涛刚凝目注视王教授的*作没多久,王教授这边抽掉血凝块但是这时候又有新的紧急状况出现了。 王教授这边刚抽出血凝块,那边负责监测仪的年轻麻醉师和护士同时急报道:“心跳减弱,血压正在下降,已经降到危险点!” 王平教授抽掉血凝块后,血液喷涌而出,患者的心脏血流量不断地增加,而且脉搏也变得非常微弱。
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