妙手仁医_第二百八十九章:我是主刀,听我命令! 首页

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   第二百八十九章:我是主刀,听我命令! (第2/3页)

接过器械师准备好的吸允管,开始着手清理患者左心室里的积血。

    不过随着张灵将左心室里积血,一点点吸允干净的时候,李涛和王平教授不由得看着患者左心室里状态,惊讶地瞪大了眼睛,两人当即站立在手术台旁一动不动。

    王平教授惊疑道:“这是?”

    “怎么回事?”王主任看不清左心室里的视野,看到王平教授和李涛的样子,忍不住在旁边询问道。

    “出了一点小问题,患者的二尖瓣的腱索断裂。”李涛一边看着患者左心室腔,一边冷静地说道。

    “什么?”王主任听到李涛的话,也不由得一怔。

    王主任随即走到王平教授身旁,向患者左心室腔望去,看到患者的二尖瓣瓣膜腱索竟然断了。

    “你们到底是怎么拍的片子?”王主任看着患者断裂的腱索忍不住说道。

    二尖瓣是流入道位于室腔的后外侧部,其入口即左房室口,室口的周缘附有两片三角形的瓣膜,称为左房室瓣也叫二尖瓣,两瓣膜的游离缘也借腱索与心肌相连,它可以阻止血液由左心室返流入左心房。

    但是如果患者二尖瓣腱索断裂,肯定会造成输入左心室的血液会大量逆流到心房,怎么可能拍片观察不到这些呢?

    “怎么办?片子肯定有毛病,我先前已经证实过了,但是现在不是考虑这咋。问题的时候。”王平教授并没有回应王主任的话,而是向李涛询问道。

    李涛没有回应王平教授的话,他仔细地观察着患者断裂的腱索,整个手术室的时间似乎停止了一般。

    李涛没有想到会遇到这样的状况,这个患者在术中变化的状况实在是太多了,在拍片子的时候并没有右心室上的损伤创面,当时看片子以为这个混蛋被刀扎的很幸运仅仅是划破肺组织而已,但是实际上手术中这个患者存在的隐患实在太多了。

    王平教授不知道什么时候抬头看了看李涛,只见李涛的额头开始分泌出一些汗水,巡回护士见状连忙上前为他擦拭掉额头上的汗水。

    王平教授不知道李涛在考虑什么,但是这个手术必须做下去,无论如何也不能耽搁啊!于是他看着李涛说道:“李主任,手术现在改成人工瓣膜置换吧?从瓣现在的状况来看,腱索修复瓣形成,似乎是不可能的。”

    李涛仍然低头看着患者左心室腔里断裂的腱索并没有回应王平教授的话,就仿佛没有听到一般。

    “李主任”

    王平教授见李涛并没有回应自己的话,随即又紧接着问道。

    手术室里的医务人员也全都看向手术台旁的李涛,她们心中都疑惑地暗忖道:“这年轻的医生到底是怎么了?为什么切开患者的左心室后就停了下来,王平教授不说进行人工瓣膜置换手术嘛,难道还有什么不妥的地方嘛?”

    远处的巡回护士她们都无法看到手术台上,患者左心室腔里的情形。临床医学工程师忍不住想站起身来,凑进手术台看个究竟,但是却被王主任那严厉的眼神给制止住了。

    王主任也是诧异地望着手术台上的李涛,他一时也弄不明白究竟是怎么回事。正当王平教授想再次询问的时候,李涛忽然开口说道:“不,不用,保留这个瓣。进行人工腱索修复,修复瓣形成。”

    王平教授惊讶道:“你在说什么,我们现在的时间不多,再加上室间隔修复术,时间方面根本不可能完成的!”

    王主任也是诧异地说道:“这个断裂的瓣膜腱索,需要用人工腱索代替,而且人工腱索长度只能用人工目测判断,还有进行人工腱索替换。必须要拥有丰富的经验和完整的图象概念,这样反而不如直接进行人工瓣膜置换来的迅捷省时。而且据我所知,我们南粤省还没有任何一家医院成功进行过人工腱索替换术。乃至华夏到现在都没有一例,一般临床判断选择的就是人工瓣膜置换术!”

    李涛抬头看了看手术室墙上的时钟说道:“如果进行人工瓣膜置换手术,那么又得增加手术的成本,那么这个混蛋谁来为他付手术费呢?不用担心时间方面完全充足。”

    王平教授反驳道:“不可能的,还是选择进行人工置换吧,这是替换人工腱索替换,不是二尖瓣闭合不全。”

    李涛自信地道:“放心吧,没有问题的!”

    “可是…”王平教授仍然犹豫道。

    “现在的主刀医生是我!执行命令吧!”李涛斩钉截铁地说道。

    李涛看了看时间,他完全有把握进行人工腱索替换手术,因为他在火星不知道做过多少次了,时间都是非常足够的。患者还有室间隔损伤需要处理,不能因为王平教授的质疑,在这里将时间浪费了。否则的话就是进行人工瓣膜置换手术,时间方面恐怕过一会也要来不
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