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医者仁心,我,全球大外科第一人 第703节 (第1/2页)
程潇潇白了陆晨一眼,要是简单的话,自己用得着连“美人计”都用出来了? 陆晨:等等。。。你什么时候对自己用美人计了?自己为什么没有感受到? 好吧,要知道,昨天在去找陆晨之前。 程潇潇可是精心打扮过的。 只不过,你确定陆晨看到了你“精心准备的惊喜”? “由于脊索瘤对放射线不敏感,常规放疗通常只起到姑息性治疗的作用,放射外科的长期疗效仍不明确,因此,手术才是最主要的办法。” 可如果是内镜下经鼻和口入路的颅底外科手术的话,绝对是主刀的噩梦。 程潇潇的确是做过了功课,不仅如此,程潇潇还参照了不少的国外经典手术。 可是,都无法用在这名患者的身上。 这才是最麻烦的地方。 对于程潇潇来说,甚至是无从下手。 “你主刀,我一助。” “不是,你就这么放心让我来?到时候失败了,你陆院士的一世英名,可就。。。” “一世英名?我已经找到了办法,虽然对主刀的要求很高,不过,如果你搞砸了,你还是趁早换一条出路了。” 又是这句话,程潇潇算是服了,陆晨的这句话,程潇潇听的老茧都要出来了。 这算不算在变相的激励自己呢? 第759章 坐位手术 “神经外科手术中的手术体位是什么?” “呃?” 程潇潇也没有想到,陆晨突然之间问起了这个问题。 “当然是仰卧位、侧卧位、俯卧位、协和式飞机体位、侧俯卧位或公园长椅位、坐位、半坐位。” 程潇潇犹豫了一下,不过还是很快地回答了上来。 对于程潇潇来说,这几种手术位自然是再清楚不过。 平时手术的话,程潇潇也经常要考虑到体位的问题。 不过,对于国内的话,用的最多的,还是仰卧位、侧卧位、俯卧位。 “你是不是考虑过,这台内镜下经鼻如果是采用仰卧位、侧卧位、俯卧位的话,很难达到理想的效果?” “是,仰卧位、侧卧位、俯卧位的方式我都考虑过,不过,的确会出现意外,肿瘤破碎,很可能会在脑子发生偏移,毕竟患者的肿瘤在脑干深处,很有可能发生不可逆的情况。” 程潇潇思考了一下,给出了自己的答案。 “那么坐位手术呢?” “这。。。” “你最大的问题,就是在手术的时候,只想着主刀的手术,而忽略了其他。” 程潇潇最大的问题就在这里,这也是陆晨一直看在眼里的问题。 对于神外的医生来说,神经外科医?和?醉医?的cao作必须紧密联系在一起。 只有优化了?术的流程,才能保证不会因为体位不当而影响到病人在手术中的情况。 可程潇潇并没有在手术之前与麻醉深度沟通的意愿。 ?醉医?负责确保患者体位摆放期间及摆放后的氧合、通?和cpp稳定。 尽管有可能在手术中会出现短期中断监测的情况。 可是在体位摆放期间,?醉医?必须亲?监督?管插管和连接在呼吸机的通?管路在正确位置。 因此在cao作过程中,呼吸机和?醉团队被放置在病?的左侧,侧卧位则是病??对着的?侧。 这样也能将静脉和动脉导管应连接牢固。 这些,其实都是最为固定的模式之一。 然而,程潇潇的脑子里,完全只有自己身为主刀的手术。 这一点,是优点,同样也是致命的缺点。 对于麻醉而言,?于?醉剂和?管活性药物给药的静脉通路,应该在任何体位的情况下都能看到,并在?醉期间?便cao作。 可是,程潇潇完全就没有考虑到这些。 而在陆晨的眼里,这台手术必须特别注意防止患者的颈部过度旋转或倾斜,以避免周
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